Lựa chọn điều trị cho nhà cái uy tín động mạch chủ loại B cấp tính: sửa chữa mạch máu và động mạch trong lồng ngực hoặc điều trị nội khoa đơn giản

Người đăng: Quản trị viên hệ thốngThời gian phát hành: 30-12-2013Số lượt xem:671

 

Tháng 2 năm 2013, JACC: Can thiệp tim mạchTạp chí được xuất bản trực tuyếnKết quả nghiên cứu của Tiến sĩ Qin Yonglin và Bác sĩ trưởng Đặng Gang từ nhóm nghiên cứu của Teng Gaojun thuộc "Phòng thí nghiệm trọng điểm tỉnh Giang Tô về hình ảnh phân tử và hình ảnh chức năng"(Tđiều trị lại nhà cái uy tín động mạch chủ loại B cấp tính:)。 sửa chữa động mạch chủ nội mạch ngựchay chỉ quản lý y tế? Thời gian khám tim mạch JACCTháng 2 năm 2013;6:185-91

nhà cái uy tín động mạch chủ không có biến chứng thường được điều trị bằng thuốc; nhà cái uy tín động mạch chủ có biến chứng cần phẫu thuật hoặc điều trị nội mạch Nghiên cứu cho thấy hiệu quả lâu dài của điều trị bằng thuốc đối với bệnh nhà cái uy tín động mạch chủ là không lý tưởng Do đó, nghiên cứu này được sử dụng để đánh giá hiệu quả của liệu pháp nội mạch so với liệu pháp nội khoa đơn thuầnBloại bánh sandwichTác động của hiệu quả lâu dài Từ tháng 1 năm 2004 đến tháng 5 năm 2008, 193 bệnh nhân được điều trị ở hai trung tâm Trong quá trình theo dõi, 152 người được chia vào nhóm sửa chữa nội mạch động mạch chủ ngực (TEVAR), nghĩa là những bệnh nhân bị nhà cái uy tín loại B đã được điều trị nội mạch và hạ huyết áp; 41 bệnh nhân được đưa vào nhóm thuốc, tức làĐơn giản chấp nhận điều trị bằng thuốccủaBệnh nhân nhà cái uy tín loại B Tất cả các phương pháp điều trị nội mạch đều được thực hiện khi mổ xẻGiai đoạn cấp tínhTiếp tục Không có sự khác biệt đáng kể về đặc điểm nhân khẩu học, phân bố bệnh đi kèm và biến chứng sớm giữa hai nhóm bệnh nhânTỷ lệ tích lũy thoát khỏi tất cả các tác dụng phụ dài hạn sau 1, 3 và 5 năm là 97%, 89% và 67% ở nhóm TEVAR và 97%, 63% và 34% ở nhóm thuốc Phân tích log-rank cho thấy tỷ lệ tác dụng phụ lâu dài ở nhóm dùng thuốc cao hơn ở nhóm TEVAR (p=0,003) Không có sự khác biệt đáng kể về tổng tỷ lệ tử vong tích lũy trong 5 năm giữa hai nhóm Bệnh nhân nhà cái uy tín động mạch chủ loại B được điều trị TEVAR có ít tác dụng phụ lâu dài hơn so với bệnh nhân chỉ dùng thuốc, nhưng không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tử vong chung trong 5 năm Cần có các nghiên cứu về khả năng sống sót dài hạn hơn để xác định hiệu quả của TEVAR trong điều trị nhà cái uy tín loại B

Đóng